Как уберечь детей от особо заразного штамма COVID-19, рассказала казахстанский врач
3803
Дастан Куттыбаев
Педиатр столичной поликлиники № 4 Камила Дубовцева поделилась своими рекомендациями о том, как уберечь детей от заразного штамма.
– Говорят, что «омикрон» сильнее поражает детей. Действительно ли это так и как распознать его у ребенка?
– «Омикрон» – это штамм, получивший свое распространение в конце 2021 года. Он имеет более 50 мутаций, 32 из которых в S-спайковом белке. «Омикрон» отличается приблизительно трехкратным увеличением заразности вируса, коротким инкубационным периодом – от одного до трех дней (по сравнению с пятью днями штамма «дельта» и 14 днями первых штаммов COVID-19) и более ранним возрастом заболеваемости. Рост заболеваемости среди детей (есть случаи заражения новорожденных в роддоме и детей в первые два года жизни) связан с отсутствием у них вакцинации и общим увеличением количества заболевших в стране. Отсюда и увеличение количества госпитализации, но сроки пребывания в больнице короче, а смертность ниже.
Однако «омикрон» у детей в основном протекает как простое ОРВИ, причем более характерно поражение верхних дыхательных путей (ринит, фарингит, ларингит), чем нижних дыхательных путей (пневмония). Также характерны жалобы на работу желудочно-кишечного тракта. Основными симптомами штамма «омикрон» у детей раннего возраста являются повышение температуры тела до 38 градусов, слабость, заложенность носа, лающий кашель, жидкий стул, сыпь по телу. У детей старшего возраста – температура, головная боль, ломота в теле, боль в мышцах, першение в горле, сухой кашель, учащение сердцебиения, тошнота, редкая рвота, боли в животе, иногда диарея. Нарушения вкуса и обоняния почти не встречаются.
В моей практике нередки случаи легкого течения «омикрона» у детей, когда симптомы прекращались на 3–5–7-й день болезни, ребенок находился на карантине до 10 дней. То есть инфекционный процесс у детей может оборваться в любой стадии, продолжительность заболевания может варьироваться, а у подростков течение заболевания может протекать, как у взрослых.
– Кто из детей входит в группу риска?
– В нее входят все дети с хроническими неинфекционными заболеваниями: неврологическими, кардиологическими, аутоиммунными, онкологическими, наследственными, первичным иммунодефицитом, бронхиальной астмой, сахарным диабетом, ожирением. Из-за их наличия инфекционный процесс может пролонгироваться, а само хроническое заболевание может обостриться, что требует контроля и коррекции плана обследования. Кроме того, индикаторами риска тяжелого и осложненного течения «омикрона» у детей являются возраст до одного года, дефицит массы тела более 30%, врожденные пороки развития в стадии декомпенсации и наличие фоновых заболеваний – анемия, рахит.
– Главные рекомендации для профилактики КВИ у детей. Какие они?
– Как нет в жизни 100% гарантии от каких-либо проблем, так и невозможно своего ребенка на 100% защитить от этой инфекции. Сейчас болеют многие, дети могут заразиться в роддоме, в детских садах, в школах, от родителей и друзей. Однако следует помнить о стандартных рекомендациях, о которых знают все, но не всегда соблюдают. Это частое мытье рук, ношение маски и социальное дистанцирование. Говоря о масках, я имею в виду детей старше пяти лет, когда они находятся в многолюдном помещении, в автобусах, в общественных местах. На свежем воздухе предпочтительно находиться без маски.
Кроме того, обращаю внимание родителей на единственный эффективный и доказанный метод укрепления и поддержания иммунитета у детей. Это сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки, закаливание, прогулки на свежем воздухе, режим труда и отдыха, пробуждение и отход ко сну в одно и то же время, поддержание нормального уровня витамина Д-3 в крови, своевременные профосмотры и скрининги для выявления и лечения фоновых заболеваний. Все эти факторы прямым образом влияют на иммунитет и устойчивость организма к инфекционным заболеваниям. Также важно поддерживать хороший психоэмоциональный статус ребенка и настрой на выздоровление.
– Говорят, что «омикрон» сильнее поражает детей. Действительно ли это так и как распознать его у ребенка?
– «Омикрон» – это штамм, получивший свое распространение в конце 2021 года. Он имеет более 50 мутаций, 32 из которых в S-спайковом белке. «Омикрон» отличается приблизительно трехкратным увеличением заразности вируса, коротким инкубационным периодом – от одного до трех дней (по сравнению с пятью днями штамма «дельта» и 14 днями первых штаммов COVID-19) и более ранним возрастом заболеваемости. Рост заболеваемости среди детей (есть случаи заражения новорожденных в роддоме и детей в первые два года жизни) связан с отсутствием у них вакцинации и общим увеличением количества заболевших в стране. Отсюда и увеличение количества госпитализации, но сроки пребывания в больнице короче, а смертность ниже.
Однако «омикрон» у детей в основном протекает как простое ОРВИ, причем более характерно поражение верхних дыхательных путей (ринит, фарингит, ларингит), чем нижних дыхательных путей (пневмония). Также характерны жалобы на работу желудочно-кишечного тракта. Основными симптомами штамма «омикрон» у детей раннего возраста являются повышение температуры тела до 38 градусов, слабость, заложенность носа, лающий кашель, жидкий стул, сыпь по телу. У детей старшего возраста – температура, головная боль, ломота в теле, боль в мышцах, першение в горле, сухой кашель, учащение сердцебиения, тошнота, редкая рвота, боли в животе, иногда диарея. Нарушения вкуса и обоняния почти не встречаются.
В моей практике нередки случаи легкого течения «омикрона» у детей, когда симптомы прекращались на 3–5–7-й день болезни, ребенок находился на карантине до 10 дней. То есть инфекционный процесс у детей может оборваться в любой стадии, продолжительность заболевания может варьироваться, а у подростков течение заболевания может протекать, как у взрослых.
– Кто из детей входит в группу риска?
– В нее входят все дети с хроническими неинфекционными заболеваниями: неврологическими, кардиологическими, аутоиммунными, онкологическими, наследственными, первичным иммунодефицитом, бронхиальной астмой, сахарным диабетом, ожирением. Из-за их наличия инфекционный процесс может пролонгироваться, а само хроническое заболевание может обостриться, что требует контроля и коррекции плана обследования. Кроме того, индикаторами риска тяжелого и осложненного течения «омикрона» у детей являются возраст до одного года, дефицит массы тела более 30%, врожденные пороки развития в стадии декомпенсации и наличие фоновых заболеваний – анемия, рахит.
– Главные рекомендации для профилактики КВИ у детей. Какие они?
– Как нет в жизни 100% гарантии от каких-либо проблем, так и невозможно своего ребенка на 100% защитить от этой инфекции. Сейчас болеют многие, дети могут заразиться в роддоме, в детских садах, в школах, от родителей и друзей. Однако следует помнить о стандартных рекомендациях, о которых знают все, но не всегда соблюдают. Это частое мытье рук, ношение маски и социальное дистанцирование. Говоря о масках, я имею в виду детей старше пяти лет, когда они находятся в многолюдном помещении, в автобусах, в общественных местах. На свежем воздухе предпочтительно находиться без маски.
Кроме того, обращаю внимание родителей на единственный эффективный и доказанный метод укрепления и поддержания иммунитета у детей. Это сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки, закаливание, прогулки на свежем воздухе, режим труда и отдыха, пробуждение и отход ко сну в одно и то же время, поддержание нормального уровня витамина Д-3 в крови, своевременные профосмотры и скрининги для выявления и лечения фоновых заболеваний. Все эти факторы прямым образом влияют на иммунитет и устойчивость организма к инфекционным заболеваниям. Также важно поддерживать хороший психоэмоциональный статус ребенка и настрой на выздоровление.
