За здоровые перспективы

Впрочем, оказались медработники на периферии не только государственного, но и общественного внимания, считает директор ГКП на ПХВ «Городская поликлиника № 2» города Нур-Султана Лаззат Руспекова. Не секрет, что в последнее время было немало случаев предвзятого отношения к медработникам, потоком в их адрес лилась критика, порой не всегда справедливая, нагнетаемая постами в социальных сетях. Тем не менее нынешняя ситуация с ковидной инфекцией наглядно продемонстрировала следующее: нужно ценить труд врача, который также рискует своим здоровьем и жизнью, а решать имеющиеся системные проблемы в медицине необходимо совместными усилиями.

– В Послании очень много вдохновляющих моментов, один из них касается материального стимулирования профессии врача. Очень радует, что будут продолжены стимулирующие надбавки и во второй половине года. Сейчас ситуация постепенно стабилизируется, заметно меньше регистрируется число заболевших коронавирусной инфекцией, и, несмотря на это, выплата будет сохраняться, и это очень обнадеживает, – делится впечатлением доктор.

В самой поликлинике № 2 с выплатой положенных надбавок медикам все в порядке, говорит руководитель. В частности, мобильные бригады, провизорные отделения, где производится забор анализов ПЦР, фильтр-кабинеты, где принимают инфицированных больных, – все, кому предусмотрены стимулирующие доплаты, уже их получили, и еще до конца года будут получать. Это очень хорошее подспорье и позитивно отражается на работе, уверена Лаззат Руспекова.

Мнение коллеги поддержал и директор многопрофильного медицинского центра города Нур-Султана Мухтар Тулеутаев. По его мнению, поручение Президента выделить до конца этого года 150 млрд тенге для дифференцированной оплаты труда медицинских работников за второе полугодие и продолжать выделение средств на системной основе, безусловно, послужит хорошей мотивацией для улучшения качества работы и поднимет престиж профессии.

– Речь идет о таких важных вещах, на которые, уверен, все медработники сразу обратили внимание. То, что заработная плата медицинских работников будет к 2023 году в 2 раза больше средней заработной платы в экономике страны, обновится инфраструктура здравоохранения в ближайшие годы, будут построены новые инфекционные больницы в регионах респуб­лики, а также увеличат объем лекарственных средств и изделий медицинского назначения, выпускаемых отечественными производителями – все это дает большой заряд системе здравоохранения в целом и каждому медработнику в частности, говорит Мухтар Тулеутаев.

Еще один важный момент – это кадровая обеспеченность. Пандемия остро поставила вопрос о подготовке докторов таких специальностей, как эпидемиологи, инфекционисты, реаниматологи, пульмонологи, кардиологи. Как считает Лаззат Руспекова, врачей указанных специальностей и раньше не было в переизбытке, хотя острой востребованности в них тоже не было. Теперь, с учетом полученного опыта, ситуация будет меняться.

По крайней мере, изменятся и планы медицинских вузов. По словам заместителя декана факультета общественного здоровья и менеджмента медицинского университета «Астана» Айгерим Баймагамбетовой, в планах вуза увеличить набор абитуриентов, ведется широкая профориентационная работа с акцентом на качество. Со временем, считает она, положение с востребованными специалистами должно выправиться.

– В этом году у нас на специаль­ность «общественное здравоохранение» зачислены на грант 28 абитуриентов, плюс столько же набирали на платной основе. Сейчас у нас могут поступать только после школы, но мы хотим предусмотреть образование тех, кто окончил колледжи, с сокращенным сроком обучения. Это будет плюс для них, ведь есть возможность совмещать учебу с работой. Кроме того, открылась профильная магистратура по эпидемиологии и по гигиене с годичным обучением. Обучение в большинстве случаев проходит в онлайн-формате, – говорит зам­декана.

Обеспечение мобильной и дос­тупной широкому кругу населения, в том числе сельчанам, первичной медицинской помощи, еще одно важное поручение Главы государства.

В целом сельская медицина сегодня – тема отдельного разговора, и негативных факторов здесь еще немало. Не всегда жителям сел и аулов, особенно проживающим далеко от районных центров, доступна элементарная медицинская помощь. Усугубляет положение и низкий уровень обеспеченности средствами связи, Интернетом, далеко не во всех селах есть здания для организаций здравоохранения, отвечающие всем правилам и санитарным нормам.

Ситуация со вспышкой коронавируса актуализировала многие вопросы. И один из них – дистанционная медицина. Для многих селян, да и горожан тоже, в пик заболеваемости, когда плановый прием в медучреждениях был резко ограничен, общение с врачами «на расстоянии» стало чуть ли не единственной возможностью получить первичную медпомощь. Как рассказывает Лаззат Руспекова, сотни своих пациентов в тот период врачи поликлиники вели практичес­ки на дому. При этом количество телефонных обращений за медпомощью варьировало от 40 до 60 в день. Процентов 20 из них в результате направлялись в стационары.

– Мы сформировали 6–7 мобильных бригад, которые постоянно сидели на обзвоне. Смот­рели по ситуации. Если она у пациента ухудшалась, то принимали меры по его госпитализации, отправляли свою машину, затем везли в инфекционные стационары, – говорит врач.

Следует отметить, что в той сложной ситуации, как на войне, были хороши все средства. Дистанционное общение с врачом проходило в разном форма­те – это были телефонные звонки, текстовые сообщения или видеозвонки в популярных мессенджерах с использованием скайпа. Главным в тот момент для больного было получить адекватную медицинскую помощь, а для врача – ее оказать, поддержать здоровье, спасти чью-то жизнь.

По мнению директора полик­линики, дистанционная медицина имеет большие перспективы, а ее эффективность уже доказало время.

Кроме того, доступности и качеству медпомощи послужит и развитие транспортной медицины. Ранее это направление очень широко использовалось и сейчас его надо вернуть, убеждены медики. Те же передвижные флюорографы, мобильные профилактические осмотры, благодаря которым зачастую удавалось предупредить или своевременно обнаружить различные, в том чис­ле опасные заболевания.

В целом медики едины во мнении: реализация поручений Главы государства, данных в Послании на совместном заседании палат Парламента, выведет сис­тему здравоохранения на новый качественный уровень, поможет оснастить необходимым оборудованием все медицинские организации, на 50% обновить коечный фонд, заменить устаревшую инфраструктуру, довести ожидаемую продолжительность жизни до 75 лет.