Главная ценность – жизнь человека

Осенью прошлого года областная многопрофильная больница отметила 155-летие. Сегодня она может одновременно принять и разместить на лечение 440 пациентов. Все они при самообращении, с направлением от поликлиники или по скорой помощи проходят через приемное отделение. Здесь поступившие обследуются врачами узких специализаций, а затем направляются в профильные отделения. Ежедневно экстренно обращаются порядка 150–200 человек, до 40 обращений – с различными травмами. Порядка 30 человек в сутки гос­питализируют, в основном им требуется хирургическая помощь.

– За год в двенадцати операционных нашей больницы проводится около двух тысяч операций, из них свыше 70% – экстренные, – рассказывает заместитель директора медуч­реждения – врач высшей категории, реаниматолог-анестезиолог Ерлан Муканов.

По его словам, такой перевес в сторону экстренной хирургичес­кой помощи происходит потому, что несмотря на профилактичес­кую работу в поликлиниках, проводимые скрининги, дни открытых дверей, многие больные даже при первых серьезных «звоночках» от организма не торопятся на обследование к специалистам, а начинают заниматься самолечением. В случае экстренной гос­питализации время нахождения такого пациента в стационаре увеличивается, ведь кроме одной патологии, терапевтической или хирургической, имеется, как правило, целый букет сопутствующих заболеваний, которые в этот период обостряются. Отсюда и дополнительный риск осложнений.

Вместе с тем с 2020-го летальность по хирургической службе снизилась на 50%.

– Год от года квалификация наших врачей повышается, – поясняет Ерлан Максотович. – Специалисты постоянно осваи­вают новые методы лечения, благодаря поддержке областного акима­та, управления здравоохранения обновляем оборудование, внедряем современные технологии. Кроме того, руководство области несколько лет подряд выделяет большие гранты на решение вопроса дефицита кадров, больница в этом плане взаимодействует с ведущими медицинскими вузами страны.

В прошлом году при областной больнице совместно с Западно-Казахстанским медицинским университетом им. Марата Оспанова открыт филиал вуза для обучения резидентов. Сейчас здесь проходят обучение свыше 30 специалистов по разным профилям. Директор филиала – сосудистый хирург с 25-летним стажем Марина Муратовна Абенова.

Но лучшей наработкой мас­терства становится ежедневная практика, когда молодой специалист от ассистирования старшим, более опытным коллегам, постепенно переходит к самостоятельному проведению операций.

Наставник

В числе таких наставников – Куаныш Кутушевич Жаишев (на снимке). В профессии он более тридцати лет, последние десять – возглавляет отделение экстренной хирургии областной больницы.

На выбор профессии повлиял пример старшего брата, да еще то, что дома было много книг по оказанию доврачебной помощи, сборники лекарственных растений. В те годы жители отдаленных сел не всегда мог­ли рассчитывать на скорую медицинскую помощь, вот и держали под рукой, в домашней библиотеке, полезную информацию. После службы в армии его брат Буркит пошел учиться на кардиолога, Куаныш выбрал хирургию. В Актюбинске, на кафедре госпитальной хирургии при областной больнице, прошел интернатуру. После работал в отделении онкологии Актюбинского межобластного научно-производственного объединения, в поликлинике.

В 1994 году, как только супруга Алмагуль окончила обучение, молодая семья переехала в Уральск. Здесь вакансий хирурга сразу не было, пришлось полгода поработать анестезиологом в областном онкоцентре. Спустя год он устроился хирургом в приемный покой облбольницы, в 1998-м перешел в отделение экстренной хирургии.

Куаныша Жаишева по праву можно назвать основателем медицинской династии: дочь работает отоларингологом в Актюбинске, зять – детский кардиохирург, оперирует сердечки новорожденных, сын – травматолог, проходит резидентуру при облбольнице, сноха – онколог, принимает в поликлинике.

– Практически не бывает так, чтобы вовремя, по графику, заканчивался рабочий день. Да и дома нередки срочные звонки – и вечером, и ночью. В первые годы из-за ночных дежурств в месяц только пятнадцать ночей бывал дома. Моя супруга сама врач, гинеколог, поэтому с пониманием относится к такому распорядку, – делится Куаныш Кутушевич.

На столе заведующего отделением – истории болезней пациентов.

– Видите, какой поток? – ловит он мой взгляд. – Если не прооперировать сегодня, завт­ра будут новые пациенты. Нельзя откладывать, да и для больных тяжело.

Иногда в день в операционной отделения экстренной хирургии проводится до восьми операций.

Как отмечают медики, сейчас многие патологии «молодеют», в том числе и желчекаменная болезнь. Основная причина – малоподвижный образ жизни и изменившееся качество еды. С камнями в желчном пузыре на операционный стол попадают и беременные.

– Как-то провели операцию у пациентки со сроком беременности порядка тридцати недель. Женщина пожелтела – камень проскочил в желчные пути. Если его не извлечь, и мать, и ребенок в утробе получат отравление… Потом мне писали молодые родители, еще раз благодарили, рассказывали, что родился здоровый малыш, – вспоминает Куа­ныш Кутушевич.

Ключевой капитал – люди

В экстренную хирургию больные поступают с аппендицитом, холециститом, острым панкреа­титом, защемлениями грыжи, непроходимостью из-за опухолей, спаек, с травмами, в том числе разрывами органов… На фоне приема антикоагулянтов из-за постковидных осложнений учас­тились кровотечения. Сейчас все чаще главным инструмен­том хирурга становится не скальпель, а эндоскоп: 95% из всех операционных вмешательств проводят малоинвазивным, лапароскопическим методом. 30 лет назад подобные операции проводили открытым способом.

У врачей есть возможность проходить стажировку в лучших клиниках страны и мира, использовать новейшие технологии и оборудование, и теперь западноказахстанцам необязательно обращаться в ведущие республиканские медцентры. Освоены методики проведения многих операций, и с каждым годом их спектр расширяется. На счету врачей областной больницы десятки тысяч спасенных пациентов, которые твердо могут назвать дату операции своим вторым днем рождения.

В этом году в отделении экстренной хирургии ждут усовершенствованную лапароскопическую стойку и гармоник-скальпель, позволяющий прижигать сосуды во время операции. Это очередной существенный фактор заметного повышения качества оказания медицинской помощи.

Но в первую очередь ключевым капиталом любого медицинского учреждения являются люди, преданные своему делу.

– Главное для медика – любить свою профессию, искренне желать помочь людям. Без этого стать врачом, тем более хирургом, не получится, – считает Куаныш Жаишев. – И во время операции, и после с больным работает целая команда врачей, медсестер, санитарок. Такое внимание медицинского персонала поднимает настроение пациента, а это очень важно на этапе восстановления. Когда пациенты выписываются домой здоровые и довольные – это лучшая награда для врача.