Кактус без колючек

Каждый год в республике 300–350 детям ставят онкологический диагноз. Врачи добиваются неплохих результатов в их лечении, конечно, при условии раннего выявления болезни. Но еще одним фактором прео­доления тяжелого недуга является психологическое состояние маленьких пациентов и их родителей, их позитивный настрой на выздоровление. Общественный фонд «Институт равных прав и равных возможностей Казахстана» при поддержке ОФ «Бота» решил поддержать таких детей через оказание комплексной психологической помощи детям, родителям и медикам.

Процесс выздоровления – это треугольник, на вершине которого больной малыш, а в основании – врачи, родители, психологи и социальные работники, говорит заведующий отделением онкологии Научного цент­ра педиатрии и детской хирургии РК Бахрам Жумадуллаев. Только при таком условии есть путь к успешному лечению и улучшению качества жизни. К сожалению, в государственных клиниках пока не хватает психологов и социальных работников, и эту проблему взялись решить общественные фонды.

Президент ОФ «Институт равных прав и равных возможностей Казахстана» Маргарита Ускембаева рассказывает о проведенном сначала исследовании на эту тему. Оказалось, что в КазНИИ онкологии и радиологии, где раньше располагалось детское отделение, на 60 койко-мест работал один психолог. Если сравнивать с опытом Франции (1 психолог на 12 пациентов), то об эффективнос­ти психологической помощи говорить не приходится.

– А еще наше исследование выявило, что практически никто из детей и родителей не получает психологической поддержки по месту жительства, – говорит Маргарита. – К тому же психологи, как правило, имеют базовое психологическое образование без знания возрастных особенностей детей и медицинской психологии.

В фонде столкнулись и с отсутствием методических разработок по психологической работе с детьми с онкозаболеваниями. Между тем в год госпитализацию проходят около 750 детей с онкозаболеваниями. Каждый ребенок в течение 1–1,5 лет проходит курс поддерживающей терапии, и в это время ему и его близким нужна психологическая помощь. В этом убедило общение с родителями больных малышей 13 областей и двух крупных городов. Все они в один голос просили проводить психологическую работу с детьми, а также оказывать поддержку мамам во время проведения операций детям. Они могут длиться часами, и родители в этот период эмоционально истощаются. Психологическая помощь нужна и медикам, работающим с онкобольными: у врачей и медсестер бывают случаи профессионального выгорания.

Фонд занимается этой работой не первый год, и психологи опытным путем убедились, что строить психологическую помощь надо так же, как с другими детьми, только в более щадящем режиме, а также индивидуально, с родителями и с группами. С нынешнего года отделение из НИИ перевели в Научный центр педиатрии и детской хирургии, и теперь проект расширился.

Руководитель фонда назвала ожидаемые количественные результаты проекта. Всего будет оказано девять видов социально-психологических услуг, в том числе индивидуальная и групповая работа с родителями и медперсоналом. Дети будут получать индивидуальные консультации, психодиагностику, родители – тренинги. Двадцать сотрудников Научного центра педиатрии и детской хирургии пройдут 5 тренингов и 10 диагностик, а также индивидуальные консультации. Говоря сухими цифрами, будет оказано почти полторы тысячи услуг.

За статистикой – большая духовная работа, огромная моральная поддержка семей. Организаторы ожидают, что у детей благодаря такой работе повысится эмоциональное благополучие, разовьются коммуникативные навыки, повысится познавательная активность. У родителей также улучшится эмоциональное состояние и повысится родительская компетентность. Медперсоналу это поможет предотвратить профессиональное выгорание, повысить их профессиональную компетентность. Психологи помогут им овладеть приемами саморегуляции поведения и управления своим эмоциональным состоянием, научат снимать напряжение и рас­слабляться. Закрепится умение помогать ребенку и родителям в критические моменты.

Маргарита Ускембаева говорит, что родителям часто нужен элементарный отдых, ведь они в постоянном физическом и психологическом напряжении. И занятия психологов с детьми помогут их мамам или папам отдохнуть, прийти в себя. Причем помощь будет постоянная, в том числе и виртуальная. Дети, как правило, проходят двухнедельные курсы лечения, затем уезжают домой, но психологи останутся с ними на связи по телефону, электронной поч­те или скайпу.

– Детский рак – это не приговор, но тяжелое заболевание. И мы рады помощи психологов. У нас, к сожалению, их не хватает, большая текучесть. Надеемся, в будущем психологов в штате будет больше, и они смогут оказывать помощь детям и родителям и здесь, и в регионах, – говорит доктор Жумадуллаев.

А для раннего выявления болезней сотрудники научного центра проводят работу с педиатрами. Во всех регионах прошли шестидневные модули обучения детских врачей на предмет выявления онкологии, их знакомили с пошаговыми действия­ми по обнаружению признаков болезни. Для врачей онкогематологии проводятся четырехмесячные курсы. Словом, результат во многом зависит от первичного звена, медиков которого также можно отнести к основанию треугольника, о котором говорил заведующий отделением.

Психолог Гульнара Касымова отмечает, что они уже заметили положительные результаты своей работы. Среди методов психологов – игровая терапия, сказкотерапия, просто беседы. Ведь малыши и их родители хотят быть услышанными и понятыми, хотят больше знать о том, как вести себя, какой должен быть настрой.

– Мы видим у них тревожность, даже агрессию, а все это сказывается и на результатах лечения, – говорит психолог. – Поэтому наша задача – раскрыть их, помочь справиться с тяжелыми психологическими состоя­ниями. Дети рисуют маму, цветы. И как мы были рады, когда увидели, что девочка, рисуя кактус, убрала все иголки, и ее кактус был только в цветах!

Проект «Нурлы шак», надеются его инициаторы, ускорит создание в стране системы психологической поддержки больным детям, что будет помогать их выздоровлению.

Ольга МАЛАХОВА, Алматы