Привести ОСМС к балансу

754
Лаура Тусупбекова
специальный корреспондент

Мажилисмены приступили к работе над поправками по вопросам обязательного социального медицинского страхования

фото из архива "КП"

В Казахстане планируют поднять в пять раз порог дохода для уплаты взносов ОСМС, а также ввести единую систему оплаты медпомощи, что, как считают в Минздраве, позволит довести контроль за медуслугами до 100%.

В ходе презентации поправок вице-спикер Мажилиса Дания Еспаева отметила, что с момента внедрения системы обязательного социального медицинского страхования прошло уже пять лет, но, несмотря на это, качество и доступность медицинской помощи значительно не улучшаются. Она также подчеркнула, что Глава государства поручил в срочном порядке организовать работу над данным законопроектом и принять его до конца сессии.

– По накопленным проблемам страховой системы пос­тупает большое количество обращений граждан, особенно от тех, кто платит страховые взносы, но не получает качественной медицинской помощи в полном объеме. Депутаты регулярно поднимают этот вопрос, в Мажилисе был проведен правительственный час, посвященный данной теме. В финансовой модели страховой системы наблюдается дисбаланс, медицинские организации постоянно испытывают трудности со своевременным финансированием. Это в свою очередь отражается и на больных, – сказала Дания Еспаева.

Презентуя в Мажилисе поп­равки по вопросам ОСМС, министр здравоохранения Акмарал Альназарова отметила, что единую систему оплаты медицинской помощи масш­табируют до 1 июня на все регионы Казахстана. Система уже апробируется в организациях Акмолинской области, а до 1 апреля будут подключены Костанайская, Актюбинская и Карагандинская области. Она отметила, что система создана для обеспечения финансовой прозрачности, итогового конт­роля и объективности данных во всех организациях здравоохранения.

А пока, констатирует мажилисмен Бакытжан Базарбек, приписки и завышение стоимос­ти медуслуг – примета сегодняшней системы здравоохранения. Депутат возмущен, что, несмот­ря на очевидные факты, медучреждения не несут уголовной ответственности за явные коррупционные схемы в своей деятельности. По его мнению, это стало возможным с принятием Минздравом в 2020 году приказа, который позволяет медицинским организациям избегать уголовного наказания за приписки и завышение стоимости предос­тавленных услуг.

– Приписки, завышение стоимости медуслуг и иные коррупционные факты должны быть основанием для привлечения к уголовной ответственности. Но они на уровне приказа министра здравоохранения от 24 декабря 2020 года приравнены не к хищениям, а к дефектам. Приведу пример. Открываем классификатор дефектов. «Неподтвержденный случай оказания медицинской услуги», то есть фактически медицинские услуги не оказаны, но за это медицинская организация получила деньги, однако в классификаторе указано, что, в случае если все-таки дефект был выявлен, материал не направляется в правоохранительные органы, а всего лишь уменьшается сумма. И материалы в правоохранительные органы вы направляете, только если сумма превышает 200 МРП, – привел факты депутат.

Подобный подход применяется и в случае такого дефекта, как «Необоснованное завышение объема оказанной медицинской помощи». К слову, по заключению Высшей аудиторской палаты, большинство случаев зафиксировано именно по этому коду дефекта.

– Медорганизациям, по сути, дается возможность похищать бюджетные средства, договор с ними расторгается только в случае повторных выявлений нарушений. Другими словами, согласно этому приказу, преступление является не преступлением, а дефектом, и фактически на основе этого приказа очень многие медицинские организации, в том числе и частные, выводят огромные бюджетные средства и не несут никакой уголовной ответственности, – возмутился депутат.

Глава Минздрава Акмарал Альназарова проблему признала и заверила, что в ведомстве усилят наказание за подобные нарушения, замечания депутата учтут и внесут поправки в данный приказ.

Вторая важная новелла, которая призвана обеспечить финансовую устойчивость всей системы, – это повышение верхнего предела базы исчисления отчис­лений работодателей и взносов работников без повышения номинальных ставок.

– С 1 января 2026 года предлагается увеличить верхний предел базы дохода для исчисления взносов в систему ОСМС с 10 до 50 МЗП, – сказала глава Минздрава.

Таким образом, предлагается отмена льготы по уплате взносов и отчислений высокооплачиваемых работников в систему ОСМС, также восстановление социальной справедливости, когда граждане независимо от уровня дохода оплачивают одинаковую долю взносов в ОСМС.

– Эти изменения коснутся около девяти процентов от всех наемных работников, или около 508 тысяч человек и их работодателей, потому что сейчас лица с высокими доходами платят пропорционально меньше, – пояснила Акмарал Альназарова.

На втором этапе предлагается постепенное повышение размеров ставок взносов государства на ОСМС начиная с 2027 года.

– Таким образом, мы начинаем частичный возврат к первоначальной финансовой модели, заложенной в первой редакции закона РК об ОСМС в 2015 году, – тогда ставки взносов государства были утверждены на уровне семи процентов против двух процентов сейчас. Это позволит не увеличивать размер взносов для работников и работодателей и обеспечить бесперебойность системы оказания медицинской помощи в долгосрочной перспективе, – сказала Акмарал Альназарова.

Популярное

Все
Бегемот с характером
90-летний казахстанец стал жертвой телефонного мошенника
В Премьер-лиге установилось «двоевластие»
Подведены итоги алматинского WTT Youth Contender
Приоритет – национальным видам
Зафиксированы серьезные нарушения
Хранители легенд и смыслов
С 98-летием, ветеран!
Социальная сила искусства
Как противостоять цифровым преступлениям
Когда вода на вес золота
По мосту в Европу и Азию
Идеи, опередившие время
Грызуны угрожают посевам
Жезказган – Кызылорда: уложены первые километры асфальта
Десять человек погибли за два дня на трассах Казахстана
На Зеленом базаре арендаторы в очередной раз устроили демарш
Сильные дожди накроют Казахстан
Сильные дожди сменят жару в Казахстане
Родители потратили благотворительную помощь на лечение сына: возбуждено дело
В мире усиливается экстремальная жара – ученые
В Павлодарской области масштабно отметили 125-летие Исы Байзакова
Актау – культурная столица тюркского мира
В Туркестане построят восточную объездную дорогу
«Барыс» объявил имя нового главного тренера
Первые медали Универсиады-2025
Скрытый патруль против лихачей
В Джакарте откроют showroom казахстанского экспорта
Юрий Дудь заочно арестован в России
Звонили «из банка» – ответила полиция
Вопрос передачи сайгаков Узбекистану будет решаться на межгосударственном уровне — Минэкологии
К 2030 году в Казахстане планируют удвоить добычу меди
Сборная Казахстана по художественной гимнастике выступит на турнире в Румынии
Втрое увеличилось количество центров поддержки семьи
В Караганде подорожает проезд в автобусе
Три молочно-товарные фермы построили в Костанайской области за год
Очередной циклон надвигается на Казахстан
Закон Республики Казахстан О внесении изменений и дополнений в некоторые законодательные акты Республики Казахстан по вопросам совершенствования правоохранительной службы, жилищного обеспечения и социальной защиты сотрудников правоохранительных, специальных государственных органов, органов гражданской защиты и военнослужащих, а также исключения излишней законодательной регламентации в сфере деятельности органов внутренних дел
Первого бесплатного юридического помощника на базе ИИ запустили в Казахстане
Распоряжение Главы государства о назначении
Лесной пожар бушует в пригороде Стамбула
Глава государства ознакомился с деятельностью первой очереди ТЭЦ-3 Астаны
Закон Республики Казахстан О внесении изменений и дополнений в Кодекс Республики Казахстан «О налогах и других обязательных платежах в бюджет» (Налоговый кодекс) и законы Республики Казахстан          по вопросам введения его в действие
Назначен директор новой Службы КНБ
В Астане сгорел рынок «Big Шанхай»
Асфальтобетонный завод строят в Сатпаеве
Амангельды Нугманов: Защита прав человека – ключевой ориентир в работе полиции
Завод по переработке природного урана запущен в Сузаке
Сенатор Амангельды Нугманов ознакомился с инициативами в сфере высшего образования в Актобе
Более полумиллиарда тенге выделили на ремонт столетней дороги в ВКО
21 предприниматель оштрафован в этом году в Костанае за превышение торговой надбавки
Сенаторы обсудили с военными Жетысу реализацию закона о территориальной обороне
​​​​​​​Закон Республики Казахстан О внесении изменений и дополнений в некоторые законодательные акты Республики Казахстан по вопросам оптимизации уголовного законодательства Республики Казахстан
Сенатор Алибек Наутиев высказался о развитии рыбной промышленности в Атырауской области

Читайте также

Длинные деньги для бизнеса
Жезказган – Кызылорда: уложены первые километры асфальта
Инвестиции в развитие комфортной среды
Работа для людей с ограниченными возможностями

Архив

  • [[year]]
  • [[month.label]]
  • [[day]]