В погоне за молодостью
815
Елена Брусиловская
Эта «другая сторона» как раз и стала темой нашей беседы с руководителем Медицинского центра Управления делами Президента РК доктором медицинских наук, профессором Валерием Бенбериным.
– Валерий Васильевич, насколько я знаю, Казахстан вписывается в общемировую тенденцию увеличения продолжительности жизни. Во всяком случае, людей, перешагнувших 90-летний рубеж, который считается порогом долголетия, у нас уже достаточно много.
– Действительно, Всемирная организация здравоохранения расценивает темп старения населения Казахстана как ускоренный и прогнозирует, что к 2050 году каждый четвертый житель страны будет старше 60 лет. Хотя республика переступила порог старения населения сравнительно недавно, в ближайшем будущем этот процесс будет значительно ускоряться. Согласно прогнозам казахстанских экспертов, к 2030 году доля лиц в возрасте 65 лет и старше увеличится до 11,5%.
– Человек изначально запрограммирован на долгожительство. Например, в библейском Ветхом завете сказано, что Бог дал каждому по 120 лет. И это не просто красивая сказка: сейчас мы уже видим, что 100 лет – вполне доступный ресурс человека, но чтобы он заработал, организму надо помочь.
– Вы правы, человечество всегда волновали вопросы замедления старения. Еще в средние века пытались создать «эликсир долголетия», но то, что не удалось алхимикам, может сделать наука. Установлено: продолжительность жизни зависит от сочетания многих факторов. Некоторые считают, что главное – это наследственность, но гораздо важнее образ жизни, интеллектуальная и физическая активность, рациональное питание. Плюс – новые подходы медицины.
Благодаря вниманию Главы государства Нурсултана Назарбаева к вопросам охраны здоровья населения, развитию как первичной медико-санитарной, так и высокотехнологичной (кардио- и нейрохирургии, онкологии) медицинской помощи значительно снизилась смертность, увеличилась продолжительность жизни. Профилактика возраст-ассоциированных заболеваний и активное трудовое долголетие в течение 5 последних лет стали ведущей научной темой Медицинского центра Управления делами Президента РК. Вся научно-исследовательская работа по геронтологии проводится на двух базах – Центральной клинической больницы Медицинского центра Управления делами Президента РК в Алматы и больницы Медицинского центра в Астане.
Причем всем знакомая «совминка» была выбрана не случайно, так как среди ее пациентов 73% – лица пожилого и старческого возраста, более 140 человек – долгожители, 5 человек перешагнули 100-летний рубеж. Будучи практически единственной геронтологической больницей в нашей стране, ЦКБ оказывает высококвалифицированную медицинскую помощь лицам пожилого и старческого возраста. Отмечу, что актуальность изучения и научного анализа многолетнего опыта ведения пациентов преклонного возраста и полученного результата по увеличению продолжительности жизни очень высока, что признается Правительством РК.
В ЦКБ проведена большая научно-исследовательская работа по изучению влияния образа жизни и медицинских факторов на темпы старения и повышение ресурса активного долголетия населения. Кроме того, специалистами ЦКБ разработаны эффективные программы кардиореабилитации после инфарктов миокарда и нейрореабилитации после инсультов. Так, всем пациентам с острыми инфарктами миокарда одного из районов Алматы оказывают помощь врачи «совминовской» больницы.
– Но при этом, когда Вы говорите о долголетии, имеется в виду, как я понимаю, не просто увеличение продолжительности жизни – речь идет и о том, как сделать жизнь не только долгой, но и активной.
– Естественно, к чему же тогда жить долго? Надо сказать, что механизмы старения сложны. Наши научные изыскания, основанные на собственных данных с учетом лучшей международной практики, легли в основу парадигмы качественного долголетия.
– Тем не менее Всемирная организация здравоохранения несколько скорректировала возрастные параметры в сторону долголетия.
– Да, сейчас считается, что средний возраст составляет от 45 до 59 лет. 60–74 года – это пожилой возраст, 75–89 лет – старческий, 90 и выше – долгожители. Конечно, эта градация носит условный характер, потому что сами ученые разделяют календарный и биологический возраст. Они уже давно пришли к выводу: календарный возраст не характеризует истинное состояние организма.
– То есть кто-то в 70 лет, например, выглядит глубоким стариком, а кто-то может дать фору молодым?
– Вот именно: календарный возраст показывает, сколько вам лет со дня рождения, а биологический – это состояние организма и его жизнеспособность. Некоторые люди стареют драматически быстро, для других процесс старения – медленный и постепенный. Влияние возрастных изменений на жизнь человека также очень индивидуально. Несмотря на то что более 85% старых людей страдают хроническими заболеваниями, лишь около 20% из них испытывают серьезные трудности в повседневной жизни.
О биологическом возрасте можно судить по состоянию сосудов сердца. Мы можем отчетливо провести оценку по данным коронарографии и лечения инфаркта миокарда у пожилых с разным отношением к своему здоровью. Те пациенты, которые следили за своим образом жизни, не имели вредных привычек, регулярно обследовались и проходили лечение, имеют лучшее состояние сосудов сердца. В то же время мы видим раннее возникновение инфаркта миокарда у молодых людей с избыточным весом, длительным стажем курения, которые к врачам не ходят и не следят за уровнем артериального давления, холестерина и сахара крови.
– Как известно, больше всего долгожителей в Японии. Этот опыт вами как-то учитывался?
– Конечно. Изучение опыта Японии позволило ученым сделать вывод о влиянии культуры и образа жизни на долголетие. У японцев, например, только благодаря соблюдению диеты существенно ниже уровень сердечно-сосудистых заболеваний. При этом установлено, что продолжительность и качество жизни людей зависят от наследственности – на 19,2%, от уровня здравоохранения – на 12,5%, от экологии – 8,1%, от географических и других условий – на 6,5%, но основная составляющая – это образ жизни человека – 53,7%.
Доказано, что физическая и умственная активность замедляет процессы старения в организме. При постоянном движении происходит повышение вентиляции легких, возрастает объем крови, проходящей через сердце, дыхание становится экономным при малых физических нагрузках. Общий объем крови организма повышается, а запасы энергетических веществ существенно увеличиваются. Поэтому здоровый образ жизни крайне важен для полноценного существования в лучшем из миров до глубокой старости.
Если человек сохраняет высокую физическую и интеллектуальную активность, занимается профилактикой болезней, оптимистически смотрит на мир и не теряет социальных связей, то у него есть высокие шансы прожить долгую и активную жизнь. К таким выводам пришли ученые Гарвардской медицинской школы. Они установили, что большинство долгожителей питаются разумно и умеренно, живут на втором-третьем этаже и ходят по лестнице пешком, не курят и не злоупотребляют алкоголем. У 25% из них не отмечено ослабления умственной деятельности, около 15% живут совершенно самостоятельно, а примерно 35% – с родственниками.
И что интересно: у некоторых пожилых людей гораздо более высокие показатели интеллектуальной деятельности, чем у молодых. Причем интеллект, даже в преклонном возрасте, можно улучшать с помощью тренировки. Люди интеллектуального труда – ученые, писатели, артисты, художники – очень часто и в глубокой старости проявляют ясность ума. И наоборот, те, кто не спешил нагружать свой мозг, чаще впадают в старческое слабоумие.
Доказана также польза употребления низкокалорийных овощей и фруктов, ограничение жирных, жареных и подвергающихся термической обработке продуктов. Например, изучение японской культуры питания супердолгожителей, то есть людей, проживших 110 лет и более, на Окинаве показало, что, питаясь морепродуктами, овощами и необработанным рисом, они практически не имеют болезней сердца, рака и диабета. 105-летние старики живут самостоятельно и не нуждаются в посторонней помощи.
– А на что еще, кроме питания, стоит обращать внимание?
– Надо отметить, что поиск факторов долголетия, действующих на ранних этапах жизни человека, позволил выявить интересную закономерность. Например, у молодых мужчин, имеющих плотное телосложение, вероятность дожить до 100 лет существенно ниже по сравнению с теми, кто имеет худощавое или нормальное телосложение. Условия жизни в раннем детстве, например, проведенном в сельской местности, также влияют на долголетие.
В ЦКБ, например, есть группа пожилых пациентов, которые на протяжении четверти века регулярно, год за годом, 3 раза в неделю по 60 минут занимались лечебной физкультурой под наблюдением врача и инструктора. При этом все медицинские показатели документированы в амбулаторных картах.Такие пациенты при прохождении 6-минутного теста с ходьбой показали значительно лучшие темпы по сравнению со своими одногодками, не получавшими регулярных физических нагрузок.
В общем, активное долголетие позволяет обществу полнее использовать воистину бесценный дар, называемый обычно очень просто – жизненный и производственный опыт. Испокон веков ведется, что пожилые люди – носители духовности, мудрости, это интеллектуальный потенциал общества.
– Спасибо за беседу. Валерий Васильевич, насколько я знаю, Ваша научная работа по изучению активного долголетия выдвинута на соискание Государственной премии РК имени аль-Фараби. Такие исследования имеют большое социальное значение, ведь чем больше пожилых людей будет занято посильным трудом, тем значительнее их вклад в экономику страны, а хорошее состояние здоровья казахстанцев позволит рационализировать расходы на медицинское обслуживание.
– Валерий Васильевич, насколько я знаю, Казахстан вписывается в общемировую тенденцию увеличения продолжительности жизни. Во всяком случае, людей, перешагнувших 90-летний рубеж, который считается порогом долголетия, у нас уже достаточно много.
– Действительно, Всемирная организация здравоохранения расценивает темп старения населения Казахстана как ускоренный и прогнозирует, что к 2050 году каждый четвертый житель страны будет старше 60 лет. Хотя республика переступила порог старения населения сравнительно недавно, в ближайшем будущем этот процесс будет значительно ускоряться. Согласно прогнозам казахстанских экспертов, к 2030 году доля лиц в возрасте 65 лет и старше увеличится до 11,5%.
– Человек изначально запрограммирован на долгожительство. Например, в библейском Ветхом завете сказано, что Бог дал каждому по 120 лет. И это не просто красивая сказка: сейчас мы уже видим, что 100 лет – вполне доступный ресурс человека, но чтобы он заработал, организму надо помочь.
– Вы правы, человечество всегда волновали вопросы замедления старения. Еще в средние века пытались создать «эликсир долголетия», но то, что не удалось алхимикам, может сделать наука. Установлено: продолжительность жизни зависит от сочетания многих факторов. Некоторые считают, что главное – это наследственность, но гораздо важнее образ жизни, интеллектуальная и физическая активность, рациональное питание. Плюс – новые подходы медицины.
Благодаря вниманию Главы государства Нурсултана Назарбаева к вопросам охраны здоровья населения, развитию как первичной медико-санитарной, так и высокотехнологичной (кардио- и нейрохирургии, онкологии) медицинской помощи значительно снизилась смертность, увеличилась продолжительность жизни. Профилактика возраст-ассоциированных заболеваний и активное трудовое долголетие в течение 5 последних лет стали ведущей научной темой Медицинского центра Управления делами Президента РК. Вся научно-исследовательская работа по геронтологии проводится на двух базах – Центральной клинической больницы Медицинского центра Управления делами Президента РК в Алматы и больницы Медицинского центра в Астане.
Причем всем знакомая «совминка» была выбрана не случайно, так как среди ее пациентов 73% – лица пожилого и старческого возраста, более 140 человек – долгожители, 5 человек перешагнули 100-летний рубеж. Будучи практически единственной геронтологической больницей в нашей стране, ЦКБ оказывает высококвалифицированную медицинскую помощь лицам пожилого и старческого возраста. Отмечу, что актуальность изучения и научного анализа многолетнего опыта ведения пациентов преклонного возраста и полученного результата по увеличению продолжительности жизни очень высока, что признается Правительством РК.
В ЦКБ проведена большая научно-исследовательская работа по изучению влияния образа жизни и медицинских факторов на темпы старения и повышение ресурса активного долголетия населения. Кроме того, специалистами ЦКБ разработаны эффективные программы кардиореабилитации после инфарктов миокарда и нейрореабилитации после инсультов. Так, всем пациентам с острыми инфарктами миокарда одного из районов Алматы оказывают помощь врачи «совминовской» больницы.
– Но при этом, когда Вы говорите о долголетии, имеется в виду, как я понимаю, не просто увеличение продолжительности жизни – речь идет и о том, как сделать жизнь не только долгой, но и активной.
– Естественно, к чему же тогда жить долго? Надо сказать, что механизмы старения сложны. Наши научные изыскания, основанные на собственных данных с учетом лучшей международной практики, легли в основу парадигмы качественного долголетия.
– Тем не менее Всемирная организация здравоохранения несколько скорректировала возрастные параметры в сторону долголетия.
– Да, сейчас считается, что средний возраст составляет от 45 до 59 лет. 60–74 года – это пожилой возраст, 75–89 лет – старческий, 90 и выше – долгожители. Конечно, эта градация носит условный характер, потому что сами ученые разделяют календарный и биологический возраст. Они уже давно пришли к выводу: календарный возраст не характеризует истинное состояние организма.
– То есть кто-то в 70 лет, например, выглядит глубоким стариком, а кто-то может дать фору молодым?
– Вот именно: календарный возраст показывает, сколько вам лет со дня рождения, а биологический – это состояние организма и его жизнеспособность. Некоторые люди стареют драматически быстро, для других процесс старения – медленный и постепенный. Влияние возрастных изменений на жизнь человека также очень индивидуально. Несмотря на то что более 85% старых людей страдают хроническими заболеваниями, лишь около 20% из них испытывают серьезные трудности в повседневной жизни.
О биологическом возрасте можно судить по состоянию сосудов сердца. Мы можем отчетливо провести оценку по данным коронарографии и лечения инфаркта миокарда у пожилых с разным отношением к своему здоровью. Те пациенты, которые следили за своим образом жизни, не имели вредных привычек, регулярно обследовались и проходили лечение, имеют лучшее состояние сосудов сердца. В то же время мы видим раннее возникновение инфаркта миокарда у молодых людей с избыточным весом, длительным стажем курения, которые к врачам не ходят и не следят за уровнем артериального давления, холестерина и сахара крови.
– Как известно, больше всего долгожителей в Японии. Этот опыт вами как-то учитывался?
– Конечно. Изучение опыта Японии позволило ученым сделать вывод о влиянии культуры и образа жизни на долголетие. У японцев, например, только благодаря соблюдению диеты существенно ниже уровень сердечно-сосудистых заболеваний. При этом установлено, что продолжительность и качество жизни людей зависят от наследственности – на 19,2%, от уровня здравоохранения – на 12,5%, от экологии – 8,1%, от географических и других условий – на 6,5%, но основная составляющая – это образ жизни человека – 53,7%.
Доказано, что физическая и умственная активность замедляет процессы старения в организме. При постоянном движении происходит повышение вентиляции легких, возрастает объем крови, проходящей через сердце, дыхание становится экономным при малых физических нагрузках. Общий объем крови организма повышается, а запасы энергетических веществ существенно увеличиваются. Поэтому здоровый образ жизни крайне важен для полноценного существования в лучшем из миров до глубокой старости.
Если человек сохраняет высокую физическую и интеллектуальную активность, занимается профилактикой болезней, оптимистически смотрит на мир и не теряет социальных связей, то у него есть высокие шансы прожить долгую и активную жизнь. К таким выводам пришли ученые Гарвардской медицинской школы. Они установили, что большинство долгожителей питаются разумно и умеренно, живут на втором-третьем этаже и ходят по лестнице пешком, не курят и не злоупотребляют алкоголем. У 25% из них не отмечено ослабления умственной деятельности, около 15% живут совершенно самостоятельно, а примерно 35% – с родственниками.
И что интересно: у некоторых пожилых людей гораздо более высокие показатели интеллектуальной деятельности, чем у молодых. Причем интеллект, даже в преклонном возрасте, можно улучшать с помощью тренировки. Люди интеллектуального труда – ученые, писатели, артисты, художники – очень часто и в глубокой старости проявляют ясность ума. И наоборот, те, кто не спешил нагружать свой мозг, чаще впадают в старческое слабоумие.
Доказана также польза употребления низкокалорийных овощей и фруктов, ограничение жирных, жареных и подвергающихся термической обработке продуктов. Например, изучение японской культуры питания супердолгожителей, то есть людей, проживших 110 лет и более, на Окинаве показало, что, питаясь морепродуктами, овощами и необработанным рисом, они практически не имеют болезней сердца, рака и диабета. 105-летние старики живут самостоятельно и не нуждаются в посторонней помощи.
– А на что еще, кроме питания, стоит обращать внимание?
– Надо отметить, что поиск факторов долголетия, действующих на ранних этапах жизни человека, позволил выявить интересную закономерность. Например, у молодых мужчин, имеющих плотное телосложение, вероятность дожить до 100 лет существенно ниже по сравнению с теми, кто имеет худощавое или нормальное телосложение. Условия жизни в раннем детстве, например, проведенном в сельской местности, также влияют на долголетие.
В ЦКБ, например, есть группа пожилых пациентов, которые на протяжении четверти века регулярно, год за годом, 3 раза в неделю по 60 минут занимались лечебной физкультурой под наблюдением врача и инструктора. При этом все медицинские показатели документированы в амбулаторных картах.Такие пациенты при прохождении 6-минутного теста с ходьбой показали значительно лучшие темпы по сравнению со своими одногодками, не получавшими регулярных физических нагрузок.
В общем, активное долголетие позволяет обществу полнее использовать воистину бесценный дар, называемый обычно очень просто – жизненный и производственный опыт. Испокон веков ведется, что пожилые люди – носители духовности, мудрости, это интеллектуальный потенциал общества.
– Спасибо за беседу. Валерий Васильевич, насколько я знаю, Ваша научная работа по изучению активного долголетия выдвинута на соискание Государственной премии РК имени аль-Фараби. Такие исследования имеют большое социальное значение, ведь чем больше пожилых людей будет занято посильным трудом, тем значительнее их вклад в экономику страны, а хорошее состояние здоровья казахстанцев позволит рационализировать расходы на медицинское обслуживание.
