Об этом на состоявшейся по итогам заседания Правительства пресс-конференции, посвященной подготовительной работе к внедрению ОСМС, сообщил министр здравоохранения Елжан Биртанов, отметивший, что все граждане РК в рамках ГОБМП будут иметь право выбрать участкового врача и получать обслуживание по месту жительства у врача общей практики.
В текущем году, чтобы охватить все категории граждан базовыми медуслугами, пересмотрены подходы к формированию гарантированного объема и пакетов ОСМС. Для казахстанцев, а также постоянно проживающих в стране иностранцев, оралманов будет доступен единый пакет ГОБМП. Все, что не входит в него, они смогут получить, став участником страховательной системы.
– В новую модель ГОБМП включена вся экстренная медицинская помощь, вызов «скорой», услуги санавиации, а также стационарное лечение в больницах при экстренных показаниях. Включили мы сюда и плановую госпитализацию, которой ранее не было, при социально значимых заболеваниях, а также заболеваниях, требующих наблюдения в динамике. Для застрахованных граждан предусмотрена возможность бесплатных профосмотров и санаторно-курортное лечение, а также медицинская реабилитация, – сказал министр.
Главу ведомства попросили прокомментировать также факты гибели нескольких рожениц в Астане. По словам Елжана Биртанова, показатель материнской смертности в республике действительно превысил прошлогодний уровень.
– К большому сожалению, в первом полугодии отмечается увеличение числа женщин, умерших во время беременности и послеродовом периоде. В ряде регионов, в том числе и Астане, наблюдалось большое количество таких случаев. В среднем сегодня уровень материнской смертности составляет 14–15 умерших на 100 тысяч новорожденных детей. Это относительный показатель, поскольку есть регионы с большой частотой и регионы с низкой частотой родов, – сообщил глава ведомства, отметив, что по каждому случаю смерти проводится обязательное расследование.
Большим минусом является то, что в среднем около 20% женщин поздно встают на учет у врача, что осложняет наблюдение за течением беременности. Есть случаи несоблюдения стандартов ведения беременных женщин до и во время родов со стороны медперсонала. Глава ведомства указал и на недостаточный контроль со стороны местных исполнительных органов и управлений здравоохранения. В ряде регионов нет людей, курирующих данные вопросы. Дает о себе знать и дефицит кадров. В регионах не хватает 340 акушеров-гинекологов.
В целом, согласно индексу здоровья женщин, только 70% будущих мам относятся к здоровым. Есть случаи, когда беременность по разным причинам противопоказана, но тем не менее женщины сознательно идут на рискованный шаг.
В ходе пресс-конференции поднимались и вопросы онкологической помощи населению. По словам министра, месяц назад Правительство одобрило комплексный план по борьбе с онкозаболеваниями, в рамках которого дополнительно 35 млрд тенге выделено на обеспечение населения бесплатными медикаментами и современными методами диагностики и лечения.
Как рассказала председатель правления НАО «Фонд социального медицинского страхования» Елена Бахмутова, с 1 июля 2017-го по 1 июля текущего года сумма поступлений в фонд системы соцмедстрахования (СМС) превысила 80,6 млрд тенге. Взносы и отчисления поступили на 5 952 тыс. человек.
– Фонд осуществляет свою деятельность на принципах сбалансированности доходов и расходов, – подчеркнула она. – Это означает, что пакет СМС будет заказываться предварительно в пределах тех отчислений, которые ежегодно поступают в фонд. Приняты нормативные акты для создания резервов, в частности, не менее месячной суммы, 1/12 от суммы активов, должны постоянно резервироваться в виде наличных денег для предотвращения несанкционированных расходов, а также 3%-ный резерв, который предназначен для финансирования медуслуг, образовавшихся в незапланированном формате.
Однако это вопрос будущего. В настоящее время фонд является оператором программ ГОБМП и размещает заказ, взаимодействует с поставщиками за счет трансфертов из республиканского бюджета, выделенных на ГОБМП. На сегодня эта сумма составляет 924 млрд тенге.