​Один на всех и все у одного

– Одному здесь, конечно, трудно работать. Советоваться по сложным вопросам приходится с коллегами из других областей. Например, помогает советами врач-невропатолог высшей квалификационной категории Марат Рабандияров, а также местный нейрохирург с опытом Койшыбай Саргожаев. Больных много, поскольку по Казахстану Мангистау занимает лидирующие позиции по рождаемости. Поток интенсивный, маленькие пациенты поступают со всей области. Кроме этого, осуществляются вылеты посредством санитарной авиации в город Жанаозен и село Бейнеу для проведения экстренных операций. Бывало, приходилось вести по 17–18 больных одновременно, – рассказывает Ербол Сайлауович.

На вопрос, сколько еще детских нейрохирургов необходимо региону, доктор отвечает, что как минимум два. На данный момент у Ербола Сайлауовича нет категории, хотя доктору давно пора пройти очередные курсы по повышению квалификации. Он признается, что желает обрести навыки проведения операций эндоскопическим методом, но из-за производственной необходимости не может себе этого позволить. Его просто некому подменить.

Не облегчает ситуацию недостаточное оснащение детской больницы. Во-первых, при ней до сих пор не организована собственная служба скорой помощи. Во-вторых, нет оборудования для диагностики.

До 2014 года, рассказывает док­тор, в больнице не было аппарата компьютерной томографии. Больных приходилось возить на диагностику по другим лечебным заведениям. Имеющийся на сегодня аппарат КТ маленький и позволяет исследовать детей лишь до 3 лет, да и его технологические возможности уступают современным машинам. А вот оборудование для проведения магнитно-резонансной томо­графии в детской больнице вовсе отсутствует. Чтобы сделать МРТ, приходится обращаться в частную клинику.

Как поясняет Ербол Сайлауо­вич, собственный аппарат МРТ необходим, но этот вопрос соп­ряжен с рядом трудностей, связанных в том числе с обучением специалистов, которые будут проводить диагностику. Кроме этого, здание детской областной больницы, возведенное несколько десятков лет назад, не располагает помещениями для размещения такого оборудования и в целом не отвечает требованиям дня. К примеру, в новой детской областной больнице Актюбинской области есть все необходимые аппараты для диагностики.

Как рассказывает Ербол Кенжевалов, в основном приходится оперировать недоношенных детей с инсультами и его последствия­ми, такими как гид­роцефалия (водянка) головного мозга. Недоношенными, как поясняет доктор, младенцы часто появляются на свет из-за цитомегаловируса и других внутриутробных инфекций, протекающих в организме беременной матери. Как констатирует врач, на 10 новорожденных детей приходится 2–3 ребенка с цитомегаловирусом.

Доктор подчеркивает, что пороки плода выявляются на ранних стадиях беременности, тогда врачи могут рекомендовать родителям избавиться от плода. На днях в перинатальном цент­ре родился ребенок с мозговой грыжей. Мать об этой патологии плода была предупреждена. Теперь маленькому пациенту предстоит обследование, а затем непростая операция, благополучный исход которой доктор Кенжевалов гарантировать, увы, не может. Именно поэтому медики напоминают, что беременность должна быть запланированной, а за 3–4 месяца до зачатия обоим родителям следует пройти обследование и при необходимости принять лечение.

В новом году Ербол Кенжевалов уже провел 6 хирургических вмешательств. Среди них операция новорожденного пациента из села Жетибай, поступившего в крайне тяжелом состоянии с острым нарушением мозгового кровообращения вследствие перенесенного инсульта. Сложная операция длилась почти час и прошла успешно, и ныне малыша готовят к выписке.