От болезни – на память

4333
Людмила Макаренко

Врач-фтизиатр, доктор медицинских наук, профессор Талгат Муминов, сам перенесший ковидную пневмонию, считает, чтоу каждого переболевшего последствия будут проявляться по-своему. А многие пережившие болезнь обойдутся вообще без каких-либо потерь.

Последствия перенесенного COVID-19 провоцирует совокупность причин, в их числе форма и тяжесть перенесенной пневмонии, своевременность и адекватность проведенной терапии, состояние организма к моменту инфицирования, готовность иммунной системы.

Но все-таки в силу высокой токсичности COVID-19 существует высокий риск осложнений, которые затрагивают многие органы и системы организма. Ковид отнесен к системным заболеваниям, первоначально он поражает сосуды и ткани пре­и­мущественно органов дыхания, но не только: коронавирус становится причиной изменений, например, в сердечной мышце, в почках.

– Давайте поговорим о конкретных пост­ковидных проб­лемах, о которых теперь достоверно известно.

– Поскольку мы ведем речь в большей мере о пневмониях, то, конечно, первый орган, попадающий под удар, – это легкие. Достоверно известно, что ковидная пневмония развивается по нетипичному сценарию – вместо характерного воспаления мы наблюдаем процесс разрушения мелких сосудов, тромбообразование и некроз тканей. Как следствие – постковидные фиброзы в пораженных тканях, которые могут затруднять работу легких.

По этой причине сухое покашливание и даже кашель могут достаточно долго сохраняться после выздоровления. В таких случаях поможет дыхательная гимнастика. Упражнения с нагрузкой на органы дыхания нужно начинать как можно раньше и вообще много дышать – на балконе, крылечке, на скамейке во дворе, но без фанатизма, не до головокружения.

Тем, кто тяжело перенес процесс и имел большую площадь поражения легких, стоит конт­ролировать сатурацию, или насыщенность крови кис­лородом. Прибор для измерения этого показателя – пульсоксиметр – выпускается для использования в домашних условиях, правда, он совсем не дешевый. Обойтись без него тоже можно, достаточно следить за частотой пульса и дыхания, за кожными покровами, губами и ногтями – они подадут сигнал в случае кис­лородного голодания.

– Что еще беспокоит недавних пациентов инфекционных больниц?

– Сильно страдает сердечно-сосудистая система. Периодически могут возникать учащенное сердцебиение и единичные экстрасистолии – перебои в сердечном ритме. Чаще эти явления наблюдаются при нагрузках, но в большинстве случаев со временем неприятные симптомы бесследно проходят.

Долго – до месяца и более – сохраняется угнетающая астения, то есть общая слабость, депрессия. Эти состояния вызывают длительная нехватка воздуха во время болезни, температура, токсическое воздействие, стрессовое состояние, страхи.

Восстановление может сопровождаться странными, причудливыми сновидениями. Не стоит их бояться и придавать им особое значение. Это тоже следствие интоксикации и гипоксии – недостатка кислорода. Вместе с тем известна другая крайность – бессонница. На эти случаи у каждого есть свои проверенные рецепты, к ним можно прибегнуть без опасений.

Иногда у выздоровевших наблюдается временное повышение температуры. Не стоит думать, что болезнь вернулась, и паниковать. Скорее всего, это связано с каким-то неблагополучием в носоглотке или горле. И здесь подойдут все известные способы – полоскание, лимон, горячее питье.

Упомяну еще и деликатную проблему, с которой могут столк­нуться переболевшие КВИ. Многих беспокоят запоры как следствие длительной лихорадки. Увы, вирус не обходит вниманием и кишечник. Здесь тоже все очень просто – больше пить и включать в рацион фрукты и овощи, богатые клетчаткой.

– Кстати, а что с обонянием и вкусовыми ощущениями? Они возвращаются и в каком состоянии?

– Возвращаются и обычно в норме. Правда, восстановление обоняния и вкуса происходит по-разному, процесс может затянуться до 2–3 недель. Не стоит беспокоиться – ощущения будут прежними. Мало того, в реабилитационном цикле час­то наблюдается потеря аппетита. С этим стоит побороться – просто есть, несмотря ни на что. Организму именно сейчас нужна хорошая поддержка.

В борьбе с инфекцией многие теряют в весе. Перенесшие ковид наверняка вспомнят ломоту в мышцах в первую неделю болезни – это признак сильнейшего поражения сосудов в мышечных тканях. За время болезни они «подсушиваются», отсюда потеря массы. Не стоит беспокоиться и по этому поводу, все поправимо.

Из других внешних проявлений можно отметить сухость кожи и на лице, и по всему телу. Она шелушится и сходит буквально ошметками. Это может долго продолжаться, стоит запастись терпением и специальными косметическими средствами.

Ковид обостряет многие старые болячки. Поэтому не нужно упускать из внимания все другие хронические и текущие болезни – больные со стажем знают, какими средствами защититься от разного рода симп­томов.

– Если Вы говорите о поражениях органов, то, очевидно, кому-то ковид оставляет новые и довольно серьезные проблемы со здоровьем, и им потребуется дальнейшая узкоспециализированная помощь.

– К сожалению, это так. Переболевшие ковидной пневмонией с поражением легких на 30% и более передаются на диспансерный учет и наблюдение. После выписки их должны патронировать врачи первичной сети. Кроме того, через 3 недели по возвращении домой следовало бы пройти развернутое обследование. Но учитывая сегодняшнее положение дел с эпидемией, большинство пациентов пока остаются без присмотра.

Важно знать, что клиничес­кие протоколы приняты не только в отношении самого COVID-19 и ковидной пневмонии, но и для всех этапов последующей реабилитации. Они детальные и четко расписаны, в том числе включают алгоритмы психологического сопровождения. Не все практики пока знают о существовании таких нормативов, но врачам поликлиник придется к ним обращаться. Если у выписанных сохраняется беспокойство по поводу тех или иных проявлений, порекомендую найти своего участкового и советоваться с ним.

Контрольный КТ проводят через пару недель после выпис­ки. Есть смысл в реабилитационный период сделать анализ крови. Скорее всего, он будет нормальным, и это важно для оценки динамики процесса. С другой стороны, могут долго сохраняться высокие показатели СОЭ, небольшое сгущение крови, что тоже характерно для восстановительного периода. Как раз участковый сможет выписать нужные антиагреганты.

Что касается психологичес­кой саморегуляции, то посоветую меньше смотреть в Интернете и по телевизору тревожных новостей, чаще слушать любимую музыку и общаться только с приятными людьми. Не стоит форсировать реабилитацию. Есть те, кто с первого дня ринулся на кухню готовить для семьи или помогать родственникам в саду, и им некогда думать о выше­описанных проблемах. Это, конечно, тоже лечебный путь, но главное – не пере­усердствовать.

– А что с антителами против COVID-19, извините, но у Вас они, например, есть? И существует ли опасность пов­торного заражения ковидной инфекцией?

– У меня они теперь есть. Однако срок их защитных возможностей, то есть длительность иммунитета, до сих пор не определен. Для этого нужно по крайней мере время. Но сейчас наука склонна считать, что повторное заражение COVID-19 невозможно. Впрочем, для закрепления этого утверждения также нужны наблюдения и дальнейшее изучение нового для нас заболевания.

Популярное

Все
Делиться музыкой с окружающими можно с помощью жестов и мимики
Искалеченному журавлю сделали операцию
Большая поисковая, научно-аналитическая работа проведена Госкомиссией по реабилитации жертв политических репрессий
Когда наступает старость?
Музей Карлага организовал театрализованную экскурсию, показав страшную суть политических репрессий
В Шымкенте операторов домофонов уличили в картельном сговоре
Акмолинцы продолжают верить фирмам, якобы предоставляющим медуслуги
Выпускники подарили родной школе современный кабинет
Магазины «у дома» отказываются торговать продуктами из стабфонда
Ливневки нужно строить вместе с городом
Почти 600 километров дорог отремонтируют в Карагандинской области
При создании прочного промышленного каркаса упор будет сделан на новых технологиях
В Конаеве прошел первый этап Qazaq marathon
Более одного миллиарда тенге возвращено гражданам
Насыщенная развлекательная программа подготовлена для детей
Региональный вуз – лучший выбор для обладателей «Алтын белгi»
В Приаралье подвели итоги экологической акции «Таза Қазақстан»
Страсти по Софье
В Таразе взялись за освещение улиц
Скользкую плитку заменит асфальт
В Косшы вместо «маятниковой» занятости появились постоянные рабочие места
Снегопад парализовал движение транспорта в двух регионах
Максим Фадеев выпустит песню в память о Салтанат Нукеновой
Выпускник школы из Костанайской области – призер десятков математических олимпиад
Октай Букейхан – забытый первый казахский геолог-разведчик, коллега Каныша Сатпаева
Сегодня Герою Советского Союза Сагадату Нурмагамбетову исполняется 100 лет со дня рождения
Юбилей «Невада – Семей» – хороший повод напомнить о заслугах Саима Балмуханова
У Казахстана уникальный культурный код
Три сирийских силовика заочно приговорены во Франции к пожизненному заключению
Астана и Париж «сверили часы»
Диас Аубакиров пробился в финал самого престижного в мире чемпионата по брейкингу
«Стартапы могут работать с гигантами»: ERG провела первый форум промышленного IT в Казахстане
«Умные» теплицы смогут получать инвестсубсидии в Казахстане
Как минимум семь казахстанцев выступят в основной сетке Roland Garros
Казахстанцам не стоит опасаться последствий прорыва дамбы в Китае
За аферу с ЕНТ осуждены двое жителей Уральска
Возобновлено движение на автодороге «Екатеринбург – Алматы»
Для пострадавших от половодья жителей СКО власти приобрели 31 квартиру
Ранние овощи начали поставлять в Кызылординскую область
О подходах к проблемам, поднятым Президентом на третьем Национальном курултае, высказался известный криминолог Куат Рахимбердин
Какой приговор могут вынести Бишимбаеву присяжные, рассказала адвокат
Их свадьбу родня вспоминает до сих пор
Пик паводка в Атырауской области ожидают в ближайшие дни
В Косшы открыли первый государственный спортобъект
Против танка ходил он с карабином и саблей
Меньше месяца не дожил до Дня Победы Владимир Колесниченко
Военнослужащие устроили «парад Победы» для фронтовика
Подвигу казахстанцев посвящается...
О солдате, который уничтожил четыре танка на Курской дуге
Штурмовики идут в бой с пехотой
Ветеранам – везде почет
Успех летчика куется на земле
Новобранцы Капшагайской десантно-штурмовой бригады приняли присягу
Текущую ситуацию на рынке ГСМ обсудили в правительстве
Ребенок получил пулевое ранение в Алматинской области
Детей растить и Родину защищать
Советника посла Казахстана в ОАЭ срочно отозвали
«Тот, кто песней степь восславил, нами не забыт...»
Талдыкорганской авиабазе присвоено имя Дважды Героя Советского Союза Сергея Луганского
Международный день музеев отмечается в Казахстане

Читайте также

При создании прочного промышленного каркаса упор будет сдел…
В Приаралье подвели итоги экологической акции «Таза Қазақст…
Насыщенная развлекательная программа подготовлена для детей
Региональный вуз – лучший выбор для обладателей «Алтын белг…

Архив

  • [[year]]
  • [[month.label]]
  • [[day]]