Опыт, взятый в бою

Тема онлайн-встречи определялась актуальными и на сегодняшний момент задачами – «Совершенствование медицинской помощи по профилактике и борьбе с коронавирусной инфекцией». Алматинский опыт может стать практическим пособием для обеспечения качества и доступности медицинских услуг в условиях приближающегося эпидсезона.

Это именно то, о чем говорил Глава государства в своем пос­леднем Послании: «Улучшение эпидемиологической ситуации – не повод для самоуспокоения. Борьба продолжается. Нужно работать продуманно, на опережение, а не гасить «пожары» в ручном режиме. Все решения должны основываться на выверенных прогнозах».

На онлайн-встрече состоялся обмен наработанными знания­ми с коллегами из регионов. Ее спикерами стали руководитель управления общественного здоровья Алматы Камалжан Надыров, главный санитарный врач города Жандарбек Бекшин, Баян Конирбаев, возглавляющий управление по цифровизации, и еще 15 ведущих врачей и руководителей якорных служб города.

Деятельность этих специалис­тов направлена на противодействие распространению COVID-19, каждому из них пришлось лично налаживать механизмы работы в экстремальных условиях эпидемии и оперативно решать сложные вопросы, не допустив коллапса городской системы здравоохранения.

– Для управления уровнем и темпами заболевания в городе была синхронизирована работа всех звеньев системы здравоохранения, – отметил в своем выступлении Камалжан Надыров. – Как результат – нам удалось максимально подготовить все службы к возможной новой волне COVID-19.

В период весенне-летнего обост­рения Алматы одним из первых внедрил новый механизм госпитализации пациентов, усовершенствовал чек-листы для оценки тяжести пациентов, которые стали дополнительным регулятором госпитализации. Кроме того, в городе отказались от деления стационаров на инфекционные и провизорные, перейдя на принцип разделения больниц по уровню оснащеннос­ти и кадровому потенциалу – так называемое эшелонирование.

Другое достижение – успешно работающая система обеспечения клиник медицинским кислородом. И еще одна общегородская программа, о которой рассказали на семинаре, – применяемые в стационарах технологии биобезопасности: утилизация медотходов и обеззараживание канализационных стоков.

Первоначальный опыт борьбы с новой инфекцией послужил совершенствованию и специа­лизированной помощи. Так в городе начали работать новые подразделения.

Центр анестезиологии и реа­ниматологии создавался для эффективного лечения реанимационных пациентов, он состоит из экспертного отдела и мобильной бригады анестезиологов и реаниматологов.

Из центра мониторинга пациентов на базе Научно-исследовательского института кардио­логии и внутренних болезней ведущие профильные специалис­ты – кардиологи, пульмонологи, аллергологи, эндокринологи – на амбулаторном уровне ведут удаленное консультирование среднетяжелых пациентов и пациентов из группы риска.

Работает центр психической поддержки населения, создан центр телемедицины. Задача пос­леднего – консультации и мониторинг пациентов с вероятными и подтвержденными случаями COVID-19. Это единая служба по вопросам лечения COVID-19 с возможностью получения видеоконсультации врача.

Объективные результаты всей этой работы налицо – это снижение темпов роста заболеваемости и уровня тяжелых пациентов, улучшение оснащенности стационаров, повышение качества лечения пациентов с коронавирусной инфекцией.

Особой темой семинара стала презентация проектов цифрового администрирования в сфере здравоохранения. Участники увидели, как в Алматы работают ситуационный центр с распределенной динамикой показателей для руководства города, система аналитики режима карантина на основе данных мобильных операторов связи и единой базы данных с историей распространения КВИ, программное обеспечение по управлению медоборудованием и медперсоналом, централизованная система PACS – анализ радиологических снимков с дос­тупом для всех служб.

Внимание было уделено и общегородской модели управления темпами заболеваемости и взаимодействию служб города. Коллеги поделились опытом и информацией о важных индикаторах, которые внедрялись ими для качества оказания медицинской помощи на всех уровнях.

В онлайн-тренинге приняли участие представители всех регионов страны на уровне заместителей акимов областей, руководителей управлений здравоохранения и территориальных департаментов, главных врачей стационаров.