О здоровье без дыма

Ключевые задачи новых норм – обеспечение граждан качественной и доступной медицинской помощью, реализация гарантированных государством прав пациентов, повышение статуса и престижа профессии медработника. В частности, предусмотрены меры по защите прав граждан на возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании им медицинской помощи. В соответствии с рассматриваемым законом при поступлении обращений от пациента или от его близких родственников о причинении вреда жизни и здоровью управления здравоохранения областей, городов респуб­ликанского значения и столицы, либо государственный орган в лице Комитета медицинского и фармацевти­ческого кон­троля перенаправляют их субъекту здравоохранения для принятия мер. При этом сам субъект здравоохранения – это медицинская организация, в которой пациент получил некачественную медицинскую помощь при прохождении лечения. Этот же субъект здравоохранения, в свою очередь, создает независимую экспертную комиссию, которая будет рассматривать обращение.

В этой связи сенатор Ляззат Рыс­бекова поинтересовалась, насколько корректным является перенаправление обращения пациента или его близких родственников в ту же медицинскую организацию, в которой он получил некачественное лечение, и как будет обеспечиваться объек­тивность рассмотрения обращения пациента?

Как отметил первый вице-министр здравоохранения Тимур Султангазиев, на самом деле в каждой медицинской организации создается независимая экспертная комиссия, членами которой являются профильные специалисты, представители профессиональных медицинских ассоциаций, страховых компаний, представители пациента, медиаторы. В данную комиссию не входят сотрудники этой медицинской организации. Таким образом обеспечивается беспристрастность. Вместе с тем, если пациент или его родственники не удовлетворены рассмотрением жалобы, они могут обратиться в Комитет медфармконтроля для дальнейшей работы в рамках закона или обратиться в правоохранительные или судебные органы.

Спикер Сената Маулен Ашимбаев считает, что в стране необходимо создать систему независимой оценки медуслуг. Он отметил, что ежегодно в сферу национального здравоохранения выделяются значительные суммы. В прошлом году эта цифра составила 2,6 трлн тенге. Тем не менее качество услуг все еще вызывает вопросы, как и система обязательного медицинского страхования.

– В целом вопросы по системе здравоохранения есть серьезные. Хотя по прошлому году, если суммарно все посчитать, то выделено на эту отрасль 2,6 триллиона тенге. Это огромные деньги. Качество же услуг не всегда на высоком уровне. В прошлом году Бюро национальной статистики провело социальный опрос. Согласно их исследованию, 56% опрошенных граждан выразили неудовлетворенность услугами центров скорой медицинской помощи. При этом гражданами отмечаются такие проблемы, как отсутствие квалифицированных специалистов, большие очереди, слишком дорогие лекарства и высокая стоимость услуг, – отметил спикер Сената.

Аналогичные вопросы по качеству предоставляемых услуг поднимаются гражданами и в отношении системы обязательного медицинского страхования. Поэтому, как считает Маулен Ашимбаев, при переходе на новую систему страхования крайне важно создать систему независимой оценки их деятельности. Он также подчеркнул, что на данном этапе задача депутатов и госорганов – вести мониторинг эффективности нормы. В случае необходимости сенаторы готовы предпринимать новые шаги.

– Мы должны соблюдать баланс между интересами медицинских работников и пациентов. Нужно посмотреть дальнейшее правоприменение этой нормы и как она будет работать. Вся сис­тема страхования заработает в случае, если будет налажена независимая оценка жалоб пациентов на получение некачественных услуг. Наш соответствующий комитет займется мониторингом процедуры правоприменения. Мы должны посмотреть и, может быть, через какое-то время вернуться к этой норме, – резюмировал спикер Сената.

По результатам обсуждения концептуально сенаторы закон поддержали, но внесли в него ряд своих предложений и направили в Мажилис в новой редакции.

Сенатор Айнур Аргынбекова сообщила, что рассматриваемым документом также предлагается запретить оборот некурительных табачных изделий, электронных систем потребления, то есть вейпов, ароматизаторов и жидкос­тей для них. Кроме того, законом предлагается установить запрет на рекламу некурительных табачных изделий и вейпов, в связи с чем установить аналогичный запрет на рекламу товаров с использованием элемен­тов товарного знака или их названия. Сенат же предлагает установить запрет и на проведение различных мероприятий, в том числе розыгрышей призов, лотерей, направленных на стимулирование спроса и интереса к этим изделиям.

Комментируя в целом рассмот­ренный закон, Маулен Ашимбаев выразил надежду, что документ будет способствовать формированию эффективной и качественной системы медицинского обслуживания населения.

– Закон направлен на решение актуальных вопросов и совершенствование системы здравоохранения. Теперь за выдающиеся достижения сотрудникам данной отрасли будут присваиваться почетное звание «Қазақстанның еңбек сіңірген дәрігері» и звание «Лучший в профессии». Внесенные Сенатом изменения предусматривают уточнение отдельных норм закона, – сказал Маулен Ашимбаев.

Согласно повестке, сенаторами был рассмотрен и одобрен Закон «О ратификации Протокола о внесении изменения в Договор между Республикой Казахстан и Литовской Республикой о правовой помощи и правовых отношениях по гражданским, семейным и уголовным делам от 9 августа 1994 года». Нормы документа нацелены на совершенствование положений договора двух стран о правовой помощи и правовых отношениях по гражданским, семейным и уголовным делам на основе взаимности и уважения суверенитета.

Сенаторы также озвучили свои депутатские запросы. Закиржан Кузиев сообщил о вопиющем факте: заводы по переработке мусора, построенные в Казах­стане за миллиарды тенге, не работают! Он констатировал, что ежегодно в стране образуется около 4,5 млн тонн коммунальных отходов. В прошлом году по всей стране обнаружено более 5,5 тыс. нелегальных свалок, а принимаемые сейчас меры по борьбе с проблемой мусора не дают должного результата. Вмес­то заявляемых 20% сортировке подвергается лишь около 5–6% отходов.

– Утилизация опасных и медицинских отходов, технологии, используемые при утилизации, не соответствуют нормативам, при этом осваиваются большие бюджетные средства. Единственным значимым достижением стало строительство крупнейшего в Центральной Азии завода по сортировке и переработке мусора в Алматы. Однако сейчас, к сожалению, он закрыт. Не работают и два новых завода в Актобе и Семее, построенные за пять миллиардов тенге. Отчеты Министерства экологии, касающиеся успехов в сортировке мусора, часто кажутся обнадеживаю­щими, но реальность далека от идеала, – заявил сенатор.