Фото с сайта vecher.kz
"Прикрепись к поликлинике – определи свой статус в системе ОСМС!" Кампания под таким названием стартовала сегодня, 5 апреля, по всему Казахстану. Об этом в ходе пресс-конференции сообщила вице-министр здравоохранения Лязат Актаева, передает
Kazpravda.kz.
"Каждый житель нашей страны с сегодняшнего дня может позвонить в регистратуру или в call-центр поликлиники и выяснить, прикреплен ли он к поликлинике, и определить свой статус в системе ОСМС. Почему это важно? Потому что граждане должны четко понимать, каким образом будет реализовываться их право на медицинскую помощь в системе ОСМС. Если житель нашей страны входит в категорию граждан, за которых платит государство, соответственно, у него сразу есть право на получение медицинской помощи в системе ОСМС", – пояснила вице-министр здравоохранения.
Кроме того, по словам Актаевой, работник, за которого платит работодатель, также имеет подобное право. Помимо этого, индивидуальные предприниматели, адвокаты, нотариусы, лица, оказывающие услуги по договорам гражданско-правовой ответственности и оплачивающие налоги, также будут отчислять взносы в фонд ОСМС.
"И последняя группа – самозанятое неактивное население, которое не вносит вклад в экономику страны и не платит налоги – им необходимо определиться со своим дальнейшим статусом. Или они должны зарегистрироваться как ИП и попасть в категорию, получающую страховой пакет, и попасть в систему, или регистрироваться как безработные, и за них взносы будет осуществлять государство. Либо у них есть право платить самому взносы и находиться в системе ОСМС. Каждый житель страны должен себя идентифицировать, к какой категории населения он относится", – отметила вице-министр.
Также Актаева сообщила, что существуют два пакета страхования: пакет гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и страховой пакет.
"В пакет гарантированного объема бесплатной медицинской помощи входят: экстренная стационарная помощь, помощь при социально значимых заболеваниях, скорая помощь, санитарная авиация, профилактические прививки и амбулаторно-поликлиническая помощь для незастрахованных. Другие виды услуг входят в страховой пакет. Соответственно, для того чтобы приобретать право на оказание медицинской помощи, нужно знать все детали оказания медицинской помощи в системе ОСМС", – рассказала Актаева.
"В соответствии с законом данная система медицинского страхования обязательна для всех граждан Казахстана и для иностранцев, постоянно проживающих и работающих в стране. То есть за каждого человека, живущего в республике, либо казахстанца, проживающего за рубежом, должны поступать отчисления и взносы в фонд ОСМС от государства или от работодателя, и от самого гражданина", – добавила вице-министр.
О том, какими ставками оперирует закон о медицинском страховании, рассказала председатель Фонда социального медицинского страхования Елена Бахмутова.
"Сейчас законопроект находится на рассмотрении в Парламенте, поэтому вашему вниманию представляются ставки действующего закона. Это ставки, которые будут действовать в случае, если предложенный Правительством законопроект будет одобрен Парламентом и вступит в действие. Ставки предлагается снизить, исходя из ситуации экономики с целью снижения нагрузки на бизнес. Сейчас предлагается снизить ставку отчислений с работодателей до 1%, начиная с 1 июля 2017 года. Постепенно данная ставка будет увеличиваться и вырастет до 3% к 2022 году", – проинформировала Бахмутова.
Что касается ставок на отчисления работников, то, по словам Бахмутовой, они останутся без изменений.
"Они как были в действующем законе, так и остались: 1% с 2019 года и 2% – с 2020 года. В совокупности к моменту полного функционирования системы к 2022 году работодатель и работник будут выплачивать 5% от заработной платы работника, но не выше 15-кратного МЗП. Что касается остальных категорий граждан, то для них тоже будет установлен 5-процентный порог, но объектом исчисления в каждом случае являются разные суммы", – отметила Бахмутова.
Для индивидуальных предпринимателей, которые должны начать платить взносы с 1 июля, ставка составит 5%, объект исчисления – две минимальные заработные платы.
"Что касается ставок государства, то они будут установлены на уровне 3,75% с 1 января 2018 года, это тоже пониженная ставка, постепенно она будет увеличиваться, и к 2022 году должна достигнуть не менее 4%, но не более 5%. Конкретный размер будет установлен в законе о республиканском бюджете того периода", – рассказала Бахмутова.
Государство будет платить взносы за 14 льготных категорий граждан, тоже в расчете от среднемесячной заработной платы за 2016 год в среднем по экономике. Ставка в конечном итоге также может приближаться к 5%.
"Самая основная категория, которая нуждается во всеобщем разъяснении, это – категория неактивных граждан, которые сегодня не охвачены экономическим оборотом, не работают в легальном бизнесе, либо занимаются самостоятельно домашним хозяйством, либо работают где-то и не регистрируются. Для этой категории граждан как раз самым важным является начавшаяся кампания по прикреплению к поликлинике. Чтобы они могли твердо понять, относятся ли они к льготной категории или же они все-таки должны самостоятельно побеспокоиться о своем страховании и заплатить взносы в систему, которые для них будут составлять 5% от минимальной заработной платы", – заметила Бахмутова.
Также, как подчеркнула председатель Фонда социального медицинского страхования, самый актуальный вопрос, который волнует население, – каким образом оплачивать взносы.
"Нужно будет обратиться в любой банк второго уровня или в отделение Казпочты. Оплата ежемесячная. Неактивные граждане, которые выехали за пределы страны, но не на ПМЖ, могут заплатить авансом. Если за человека не поступали взносы, то он имеет право на получение медицинской помощи в течение трех месяцев только с момента поступления взносов. Для этого ему необходимо заплатить взнос и попасть в систему. Ни один гражданин не останется без оказания экстренной медицинской помощи. Но для того, чтобы получить полноценный пакет, нужно быть застрахованным", – заключила Бахмутова.
Напомним,
срок уплаты взносов работодателей в Фонд обязательного социального медицинского страхования определен на 1 июля 2017 года, отчислений государства – на 1 января 2018 года.