Резистентность при ВИЧ-инфекции

587
Алия Сергалиева, заведующая отделом лечебно-профилактической помощи ГККП «Центр по профилактике ВИЧ-инфекции» акимата г. Астаны

Применение антиретровирусных препаратов в клинике ВИЧ-инфекции позволило не только создать условия, при которых развитие СПИДа становится более или менее регулируемым процессом, но также восстановить работоспособность и социальные функции больных ВИЧ-инфекцией. Однако лечение ВИЧ не всегда может быть успешным, и под влиянием разных факторов формируется резистентность.

Резистентность вируса иммунодефицита человека – это его невосприимчивость к применяемым препаратам. Резистентность является следствием различных мутаций, которые очень часто происходят при репликации, т. е. копировании вируса в клетке хозяина.

При каждом копировании новый вирус отличается от своего предшественника. Но эти мутации далеко не всегда опасны для человека. Во-первых, потому что они порой являются губительными для самого вируса, а во-вторых, они могут не нести в себе никаких принципиально важных и полезных изменений для вируса. Однако в некоторых случаях мутации приводят к изменениям, которые повышают защитные механизмы вируса, и он становится невосприимчив к тому или иному препарату.

Возникнуть резистентность может несколькими способами. Чаще всего резистентность появляется уже в организме пациента, когда вирус иммунодефицита человека не полностью контролируется применяемым АРВ-препаратом. Это зависит от множества факторов, и в том числе если пациент нарушает режим приема терапии: не соб­людает время, кратность приема препаратов или пропускает прием в отдельные дни. В это время концентрация препаратов становится недостаточной для полного подавления вируса, уровень репликации возрастает, а вместе с ним увеличивается и вероятность выживания мутировавших резистентных штаммов вируса.

Резистентность может быть первичной, т. е. инфицирование происходит уже мутированным вирусом, который резистентен к тому или иному препарату, и такие случаи встречаются все чаще. Но одним из наиболее опасных видов резистентности является кросс-резистентность. Она возникает в том случае, если из-за мутации вирус иммунодефицита человека становится невосприимчив не к одному препарату антиретровирусной терапии, а сразу к нескольким.

Резистентность к лечению приводит к неблагоприятным последствиям. У таких людей есть большой риск развития оппортунистических инфекций, наступление иммуносупрессии, частые рецидивы сопутствующей патологии и, как следствие, снижение качества жизни. Пациенты, прерывающие АРТ, могут столкнуться с проблемами при возобновлении лечения. Это могут быть повторные побочные проявления или психологические трудности, связанные с возвращением к терапии.

Чтобы не возникало проблем с резистентностью, необходимо соблюдать несложные правила. Во-первых, следить за вирусной нагрузкой. Доказано, что если в организме менее 50 копий ВИЧ на миллилитр крови, то вероятность развития резистентности крайне мала. Во-вторых, необходимо четко соблюдать рекомендации врача и схемы приема назначаемых препаратов. И в-третьих, обязательно в практике использовать презервативы, чтобы не произошло повторного инфицирования, которое, вероятнее всего, будет уже другим штаммом вируса.

Популярное

Все
Каждому школьнику – безграничные возможности
Событие особой значимости
Музыка, объединившая народы
Господдержка помогла фермерам
Как ИИ помогает педагогам
Мастер-класс мирового уровня
На кортах Китая и США
Энергетический переход – не самоцель, а инструмент
Уроки большого спорта
Шестью победами завершил Казахстан пятый день чемпионата мира по боксу
Цифровизация становится новой национальной идеей
Первый звонок прозвучал не везде
Бронзовый прыжок
«Барыс» побеждает на старте сезона
Наращивая промышленную мощь
Внимание каждому региону
Техническое обновление – не только вызов, но и новые возможности
Созидательный потенциал духовной дипломатии
Международный университет информационных технологий Усонг открыт в Туркестане
В Караганде задержали подростка-дроппера за контрабанду наркотиков из Таиланда
35 школ Атырауской области остались без директоров
Отслужил и получил грант: солдат из Нацгвардии стал студентом
Ремонт пяти мостов начали на популярном туристическом маршруте в ВКО
В Семее студента приговорили к пожизненному сроку
Смена графика работы в Астане: что изменится
Завершения долгостроя добились в селе Алматинской области
Съемки международного музыкального проекта Димаша стартуют в Казахстане
Токаев и Сюэсян открыли в онлайн-режиме новый завод в Жамбылской области
Фильм Qaitadan стартует в казахстанском кинопрокате
Какой будет погода в сентябре для казахстанцев
Подсолнечное масло отправили из Казахстана в Китай новым способом перевозки
Стратегия отрасли: от добычи сырья - к высоким переделам
Сабина Алтынбекова будет играть за казахстанский клуб
Астана принимает VI Континентальный форум спортсменов ОСА
Токаев выступил на заседании казахско-китайского Делового совета в Пекине
Тяньцзинь – Пекин: как визит Токаева усилил позиции Казахстана в Евразии
В Пекине началось 8-е заседание казахско-китайского Делового совета
Род-Айленд ввел «налог на Тейлор Свифт»
Комплексность и стратегический взгляд: чем отличалась позиция Токаева на саммите ШОС в Китае
Шестилетнего мальчика с ножом сняли на видео в Астане
Гвардейцы поздравили жителей Кокшетау с Днем Конституции
Военнослужащие Нацгвардии провели акцию «Дорога в школу»
В Кызылординской области все больше сёл отказываются от продажи алкоголя
Четыре человека погибли в жуткой аварии в Актюбинской области
Алматинская область подарила земле Абая скульптуру «Золотой человек»
Жители Шымкента не спешат платить
Проезд сделали бесплатным
Аким Мангистау ознакомился с ходом строительства социальных объектов
Бектенов поручил внести предложения по наказанию виновных в срыве дорожных проектов
Госаудит проверил расходы казахстанской науки
В Сарани строят завод по сборке грузовиков
День строителя
Новую школу построят в Атырау
Aitu: в чем отличие казахстанского мессенджера от WhatsApp и Telegram
Ставки по вкладам физлиц в тенге обновили рекорд XXI века
Прокуратура на защите конституционных ценностей государства
«Школу будущего» показали в Жамбылской области
День спорта отметят в Казахстане
Больше 20 предприятий Алматы признаны победителями регионального этапа конкурса «Лучший товар Казахстана»
Сегодня – День спорта

Читайте также

Архив

  • [[year]]
  • [[month.label]]
  • [[day]]